Malades de longue durée : la bataille politique qui fragilise les mutualités face à l’axe N-VA/MR

La majorité « Arizona », emmenée par la N-VA et soutenue par le MR, a ouvert un bras de fer d’ampleur avec les mutualités, au point d’en faire l’un des fronts les plus sensibles de la législature. Ce conflit, qui touche aussi bien à leurs finances qu’à leur rôle dans la gestion des malades de longue durée, cristallise une bataille idéologique sur le modèle belge de sécurité sociale.​

En Belgique, ce ne sont pas directement les pouvoirs publics qui remboursent les soins de santé, mais cinq grandes mutualités — la Mutualité Chrétienne, la Mutualité libérale, la Mutualité neutre, les Mutualités libres et Solidaris — auxquelles s’ajoute la Caisse auxiliaire, gérée par l’État. Ce système, issu de l’histoire sociale et des « piliers » idéologiques, délègue à ces organismes une mission publique tout en leur laissant une large autonomie de gestion.​

Depuis la mise en place de la majorité Arizona au gouvernement fédéral, la remise en cause de ce modèle s’est intensifiée, la N-VA dénonçant un système jugé trop politisé, opaque et peu contrôlé. À leurs yeux, les mutualités concentrent trop de pouvoir, sans être suffisamment responsables de leurs résultats, notamment en matière de malades de longue durée.​